前沿拓展:種植牙滿口打釘多少錢
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牙套小伙伴們有沒(méi)有這種經(jīng)歷,高深莫測(cè)的醫(yī)生輕輕松松地宣布:“你需要打支抗釘。”
我們一邊老老實(shí)實(shí)地說(shuō)好,一邊在心中瑟瑟發(fā)抖:神馬!牙槽骨上打釘子!為什么要這樣做。聽(tīng)上去太嚇人了!醫(yī)生大大求輕虐??!
其實(shí),隨著正畸技術(shù)的發(fā)展,支抗釘已經(jīng)是矯正過(guò)程中再平常不過(guò)的一件事兒了。支抗釘學(xué)名叫做微螺釘種植體,又被我們叫做種植釘、骨釘、釘釘。如果你也需要打釘釘,先別害怕,跟著小編一起去了解關(guān)于釘釘?shù)哪切┦聝喊伞?/p>
在正畸過(guò)程中,如果我們希望一顆牙齒移動(dòng)到某個(gè)指定地點(diǎn),就需要對(duì)它施加正畸力,如果我們只是單純地戴牙套,正畸力的支點(diǎn)是由其他更堅(jiān)挺的牙齒來(lái)?yè)?dān)當(dāng)?shù)?,通過(guò)它產(chǎn)生牽引力,把需要移動(dòng)的牙齒拉到指定位置。
這聽(tīng)起來(lái)好像不錯(cuò)哦,但我們知道,力的作用是相互的,就好像拔河比賽,它在拉別人的同時(shí)也被別人拉,那顆用來(lái)充當(dāng)支點(diǎn)看上去很壯的牙齒也可能偷偷地被拉走了一截,發(fā)生不應(yīng)該有的移動(dòng),從而擾亂正畸方案。
這個(gè)時(shí)候,我們就需要重新尋找一個(gè)支撐點(diǎn),它能夠成為施力的固定源,可以幫忙拉動(dòng)該動(dòng)的牙齒,而不影響到不該動(dòng)的牙齒,真正做到動(dòng)不動(dòng)由我們說(shuō)了算。
在支抗釘盛行以前,醫(yī)生們從口腔外部尋找力源,這就有了頭帽口外弓,戴上去的果嘛,嗯,如圖所示,這種頭帽甚至可能會(huì)要求全天24小時(shí)配戴,需要患者的良好配合。你能想象我們戴著它上班、上學(xué)、睡覺(jué)嗎?OH~臣妾做不到啊。
這個(gè)時(shí)候,支抗釘就成了更易于被我們接受的正畸輔助工具,它用起來(lái)更加美觀、舒適,同時(shí)也、穩(wěn)定、可靠。
不要小看這枚小小的釘子,它一般由純鈦或鈦合金制成,直徑只有1.5-2.4毫米,其長(zhǎng)度約為4-12毫米。將它植入到患者的上頜后牙區(qū)、下頜后牙區(qū)、硬腭部,牙齒槽間隔等等的部位,擔(dān)當(dāng)正畸調(diào)節(jié)的支抗,能夠承受矯治牙齒移動(dòng)所造成的反作用力,堅(jiān)定不移地將需要移動(dòng)的牙齒牽引到合適的位置上。
當(dāng)然,不是我們所有人都會(huì)用到支抗釘。專業(yè)的正畸醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人不同的情況制定不同的調(diào)節(jié)方案,我們接下來(lái)談一下大致哪些情況會(huì)用到支抗釘。
當(dāng)我們需要大限度地內(nèi)收前牙,改良嘴突的面型問(wèn)題時(shí)。為了避免在牽引前牙時(shí),由于力的相互作用,導(dǎo)致后牙前移,我們需要打上支抗釘,用支抗釘來(lái)牽引前牙,將更多的拔牙間隙讓給前牙回收,大限度改良凸度。
一些患者嘴型很好,但是有很大的缺牙間隙需要后牙向前移動(dòng),種植釘同樣可以前移后牙,關(guān)閉間隙。當(dāng)我們需要壓低前牙,小小的釘子同樣可以發(fā)揮大作用。
對(duì)于那些由于前牙過(guò)長(zhǎng)、唇齒關(guān)系不協(xié)調(diào)而引起的露齦笑,醫(yī)生通過(guò)植入支抗釘,幫忙拉動(dòng)牙齒,利用其向上的牽引力,拉住整個(gè)牙床,壓低前牙,以此來(lái)減輕露齦的程度。改良露齦笑。
對(duì)于深覆合患者,需要打支抗釘壓低上前牙,可以減小深覆合程度、防止咬合加深;
而反頜患者通過(guò)打支抗釘,整體內(nèi)收下牙列,改良地包天
同樣,我們可以用支抗釘壓低后牙,磨牙長(zhǎng)期缺失牙的患者,缺失牙會(huì)伸長(zhǎng),占據(jù)了假牙的修復(fù)空間,在支抗釘普及以前,修復(fù)的醫(yī)生只能調(diào)磨伸長(zhǎng)的牙齒,伸長(zhǎng)過(guò)多的牙齒只能選擇殺死牙神經(jīng)的方法來(lái)修復(fù)缺失的牙齒。而支抗釘則能壓低伸長(zhǎng)的對(duì)合牙,為修復(fù)提供空間。
支抗釘還能直立個(gè)別牙齒,把橫躺的牙齒直立起來(lái);矯正異位牙齒,幫助個(gè)別不在隊(duì)列中的牙齒歸隊(duì)。
好了,接下來(lái)我們一起來(lái)感受一下支抗釘?shù)闹踩脒^(guò)程。首先會(huì)進(jìn)行消毒處理,接著就是打麻藥了,通常是采用局部麻醉,會(huì)有輕微的疼痛,勇敢的小伙伴們一定不放在眼里,麻藥打好后支抗釘植入過(guò)程中就不會(huì)感到疼痛了,但是痛覺(jué)消失,知覺(jué)依然存在的,會(huì)感到骨頭被鉆,釘子在擰入。那滋味請(qǐng)大家自行體會(huì)。時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng),一般在半小時(shí)左右就可以完成了。
麻藥一般會(huì)在2小時(shí)左右消退,這個(gè)時(shí)候我們可能就會(huì)感覺(jué)到疼痛,由于個(gè)體差異,疼痛的程度也會(huì)有區(qū)別,不過(guò),由于牙槽骨內(nèi)分布的痛感神經(jīng)末梢不多,大多數(shù)小伙伴都不會(huì)有特別劇烈的疼痛感。有的是似有似無(wú)的“發(fā)癢”的感覺(jué),有的人會(huì)感覺(jué)骨頭脹痛不適。大家普遍反應(yīng),打支抗釘?shù)耐锤羞h(yuǎn)遠(yuǎn)小于拔牙的痛感哦。如果我們拔牙的痛都熬下來(lái)了,那么打顆小小的釘子又怎么能難得住我們呢。
當(dāng)然,如果覺(jué)得疼痛厲害,可以考慮服用止痛片。一般痛感會(huì)在一天之后大幅減輕,一周之內(nèi)減至感覺(jué)不到。如果一直覺(jué)得很痛,并有加重趨勢(shì),或者咀嚼時(shí)牙齒疼痛的則需要盡快聯(lián)系醫(yī)生哦。
打釘回家后,我們可以用事先準(zhǔn)備好的抗菌漱口水漱口,每次在嘴里含著,“咕嘟咕嘟”堅(jiān)持3分鐘。這樣堅(jiān)持1~2周,同時(shí),我們要更加注意口腔的清潔,如果口腔衛(wèi)生搞不好,支抗釘周圍容易發(fā)炎,導(dǎo)致支抗釘松動(dòng)或者脫落,那就需要再次手術(shù),之間至少間隔一個(gè)月!
在每次刷牙時(shí),請(qǐng)選用軟毛、小頭的牙刷將支抗釘附近清潔干凈,好輕柔牽拉開(kāi)周圍的粘膜,將其暴露出來(lái),圍繞著支抗釘打圈圈刷干凈,不要讓上面附著軟垢。注意清潔時(shí)一定要有耐心,請(qǐng)輕柔地用力哦,同時(shí),也不要吃過(guò)硬的東西哦。如果你感受到支抗釘有磨損到口腔黏膜,可以使用正畸保護(hù)蠟,能夠大大減輕痛苦哦。
當(dāng)支抗釘完成它的歷史使命,我們的調(diào)節(jié)不再需要它時(shí),就可以把它取下來(lái)了,取出時(shí)不用打麻藥,幾乎沒(méi)有痛感,就像被蚊子咬一下。會(huì)留有一個(gè)很小很淺的小洞,一周左右自然愈合,不會(huì)有后遺癥,你要相信,你的恢復(fù)能力超出你的想象。
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